石家庄新冠疫苗接种常见问答

　　石家庄新冠疫苗可以接种了吗？

　　石家庄已开始免费接种新冠疫苗。按照知情同意、自愿接种的原则，所有符合接种条件，身体健康状况适宜的人员均可到指定接种单位接种新冠病毒疫苗。

　　接种对象年龄为18周岁以上的新型冠状病毒易感者。

　　依据《疫苗管理法》和国家、省卫生健康委有关要求，为满足因公、因私出国人员接种需求，根据省卫生健康委统一部署，石家庄市每个县（市、区）至少确定了1家接种单位（名单附后）具体承担因公、因私出国工作、学习人员的新冠病毒疫苗接种工作。因公、因私出国工作、学习人员需携带相关有效证件就近到承担接种任务的接种单位进行预约接种。

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　　1、哪些重点人群将接种新冠疫苗？

　　新冠疫苗接种将分两步实施：

　　第一步主要针对部分重点人群，包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情暴发的风险;

　　第二步随着疫苗获批上市，或疫苗产量逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用，通过有序开展预防接种，符合条件的群众都能实现“应接尽接”，逐步构筑起人群的免疫屏障，来阻断新冠病毒在国内的传播。

　　现阶段，新冠病毒疫苗接种人群包括哪些？

　　根据疫情防控的轻重缓急、疫苗供应等情况，全市疫苗接种顺序按以下原则把握：对重点地区、重点单位、重点行业等感染风险高、疾病传播风险高的人群优先接种，有效降低规模性输入和反弹风险;在完成重点人群接种的基础上，根据新冠病毒疫苗临床试验进展和国家安排部署，为老年人(指60岁及以上人群，下同)、基础性疾病患者等人群接种疫苗，降低感染率、重症率和病亡率；在此基础上，视情况扩大到其他人群，争取逐步建立人群免疫屏障。

　　2、为什么要接种新冠疫苗?

　　目前，对付新冠病毒还没有特效药，而疫苗是预防传染病最经济有效的措施。由于我国绝大多数人都是新冠肺炎易感者，在这样的情况下，接种疫苗是非常必要的，期待通过疫苗接种来预防新冠肺炎。

　　当前，国家关于疫苗接种采取了有序推进的措施，第一步是对重点人群进行接种，希望达到“应接尽接”。为什么要给这些重点人群接种呢?因为重点人群比普通人接触和感染新冠病毒的几率更大、风险更高，通过疫苗接种把这些重点人群患病的风险、传播的风险降到最低，也为后续其他人群的接种工作全面有序地铺开提供保障。

　　3、新冠疫苗能提供多久保护?

　　由于新冠病毒出现还不到一年，疫苗能提供多长时间的保护还不能下结论，但现有的一些数据显示，疫苗保护期在半年以上是没有疑问的。今年上半年，我国疫苗研究开展了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，很多志愿者参与其中，也一直在进行随访。数据显示，目前这些志愿者的抗体依然存在。

　　4、新冠病毒变异是否会影响疫苗效果?

　　近日，英国、南非等国家发现了新冠病毒变异，这些变异是否会影响疫苗的有效性备受关注。专家表示，目前新冠病毒的变异处在正常范围内，变异速度不是特别快，我国新冠疫苗能够中和新冠变异毒株，不影响新冠疫苗保护力。

　　5、接种疫苗有什么不良反应?

　　疫苗接种是预防传染病的有效途径，通过接种疫苗对人体产生保护作用，但是也有个别人在接种疫苗以后会出现一些反应，但要注意区分是不良反应还是偶合反应。

　　一是不良反应，是指合格的疫苗经过规范的接种以后，产生跟接种目的没有关系或者意外发生的一些损害的反应，包括一般反应和异常反应。所有药品，包括疫苗，都会产生不良反应。常见不良反应包括：头痛发热，接种部位局部红晕，或出现硬块。还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等不良反应。

　　二是偶合反应，是指接种者在接种的时候，恰巧处于一些疾病在潜伏期或者发病前期的状态，在接种时，很巧合的，这些疾病也同时发病了。这种情况跟疫苗的接种没有关系，并且跟疫苗的质量也没有关系，它不属于不良反应，所以这是一种偶合反应。

　　6、打了新冠疫苗是否都有效果，都会产生免疫保护吗?

　　目前为止，没有任何一种疫苗的保护率能达到百分之百，因此，打了疫苗之后仍然还需要坚持防护措施不减，才能更好地保障大家安全。

　　7、接种新冠疫苗后，还需要保持戴口罩、勤洗手、勤通风、一米线、咳嗽喷嚏捂口鼻等卫生习惯吗?为什么?

　　尽管我们相信疫苗安全有效，但是接种之后，还是要求大家继续做好个人防护，包括戴口罩，保持社交距离，勤洗手等好习惯，因为现阶段，在人群免疫屏障没有建立起来之前，继续采取其他防控措施是非常重要的。一方面疫苗免疫成功率不是百分之百的，在流行期间还会有较少的接种过疫苗的人可能会发病。另一方面，人群免疫屏障或者群体免疫没有建立起来之前，新冠病毒会容易传播。所以接种疫苗后还是要按要求戴口罩，并采取其它防控措施。

　　8、哪些人群不适合接种疫苗?

　　孕妇、哺乳期妇女、正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者人员。

　　9、新冠疫苗和其他疫苗可以一起打吗?

　　不建议与其他疫苗同时接种。

　　10、接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否替代核酸检测报告?

　　接种疫苗可以在一定程度上减低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

　　11、河北省有没有新冠疫苗?如果有，哪些人可以接种?

　　有。目前我省接种的重点人群包括：冷链物品从业人员、检验检疫人员、口岸装卸运输人员、交通运输人员、出国工作学习人员、边境口岸工作人员、医疗卫生人员、公安、消防、社区工作者等相关人员，水、电、暖、煤、气等相关人员，物流、养老、环卫、殡葬等相关人员。

　　随着疫苗产量逐步提高，更多的疫苗投入使用，通过有序开展预防接种，符合条件的群众都能实现“应接尽接”。

　　12、需要出国的人员能否申请接种新冠疫苗?

　　每县(市、区)至少指定一家接种单位为出国人员提供接种服务，各市将陆续公布接种单位信息。

　　13、接种新冠疫苗打几针?

　　推荐免疫程序为2针，其间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

　　14、新冠疫苗是否安全?

　　2020年7月份至今，在自愿、知情、同意的前提下，我国对高风险暴露人群进行了紧急接种，目前累计已经完成900多万剂次的新冠疫苗接种工作，经严格的不良反应监测和追踪观察，没有出现严重的不良反应，证明我国新冠病毒疫苗具有良好的安全性。

　　新冠病毒疫苗接种科普知识问答

　　一、现阶段，新冠病毒疫苗接种人群包括哪些

　　根据疫情防控的轻重缓急、疫苗供应等情况，全市疫苗接种顺序按以下原则把握：对重点地区、重点单位、重点行业等感染风险高、疾病传播风险高的人群优先接种，有效降低规模性输入和反弹风险;在完成重点人群接种的基础上，根据新冠病毒疫苗临床试验进展和国家安排部署，为老年人（指60岁及以上人群，下同）、基础性疾病患者等人群接种疫苗，降低感染率、重症率和病亡率;在此基础上，视情况扩大到其他人群，争取逐步建立人群免疫屏障。

　　二、新冠病毒疫苗有必要接种吗

　　有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。

　　三、新冠病毒疫苗在这么短时间研发成功，接种是否安全

　　新冠病毒疫苗和其他疫苗一样，在上市前都经过动物实验、人体预测试实验、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，疫苗安全性得到了多次验证。此外，如果受种者在接种疫苗后未发生严重的不良反应，我们就认为疫苗是安全的。我国尚未收到严重不良反应的报告。

　　四、什么是群体免疫，如何获得群体免疫

　　群体免疫是指人群或牲畜群体对传染的抵抗力。不同传染病的传播系数是不一样的，要形成的免疫力也是不一样的，所以建立免疫屏障的阈值也不一样。对于新冠病毒，根据研究结果人群免疫力阈值在60%~70%。当人群中接种率达到很高程度时，这个免疫屏障就建立起来了，所以希望大家对于新冠病毒疫苗能够“应接尽接”。

　　五、我国主要采用哪类新冠病毒疫苗，其免疫原理是什么

　　目前，我国使用的是全病毒灭活疫苗，指通过化学等方法使新冠病毒失去传染性和致病性，保留病毒完成结构，使其能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

　　六、接种新冠病毒疫苗都有哪些禁忌

　　对疫苗任何一种成分过敏者，或以前接种本疫苗出现过敏者；慢性疾病急性发作者；发热或急性疾病期患者，应推迟接种本疫苗。下列情况应慎重使用：患有血小板减少症或出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能会引起出血；正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能会减弱；未控制的癫痫、家族和个人有惊厥史者、患其他进行性神经系统疾病者等。

　　七、女性月经期可以接种新冠病毒疫苗吗

　　女性月经期可以接种。

　　八、有过敏性鼻炎可以接种新冠病毒疫苗吗

　　新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括：既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。

　　九、处于痛风发作期，可以接种新冠病毒疫苗吗

　　新冠病毒疫苗说明书中禁忌包括所有严重急性疾病和慢性病的急性发作期，因此痛风发作期不宜接种疫苗。

　　十、常年吃药患有高血压的人可以接种疫苗吗

　　新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括：严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤。因此按照说明书要求，药物不可控制的高血压不得接种新冠病毒疫苗。但患高血压，在药物维持血压正常情况下，原则上可以接种新冠病毒疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。

　　十一、糖尿病人可以接种新冠病毒疫苗吗

　　新冠病毒疫苗说明书中要求患有严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤不得接种新冠病毒疫苗。但没有并发症的糖尿病患者不属于禁忌范围，请按照临床医师医嘱执行。

　　十二、有心脏病和冠心病，冠状动脉粥样硬化的人能接种新冠病毒疫苗吗

　　疫苗说明书禁忌症中包括：发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，暂缓接种。因此心脏病和冠心病，冠状动脉粥样硬化如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。患有慢性疾病，在药物控制良好的情况下，原则上可以接种疫苗，请参考临床医师医嘱执行。

　　十三、如何发现、把握接种新冠病毒疫苗禁忌

　　在操作实施过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。接种时，接种医生应仔细询问受种者的健康状况及既往过敏史。受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等。

　　十四、疑似预防接种异常反应是指什么？包括哪些情形

　　疑似预防接种异常反应（英文简称AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件，又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形：疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症（偶合反应）。

　　十五、什么叫疫苗不良反应

　　疫苗不良反应指因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应，与受种者个体差异有关。疫苗不良反应包括一般反应和异常反应。一般反应主要指受种者发生的一过性、轻微的机体反应，如接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应。异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，如急性严重过敏性反应等。

　　十六、什么是心因性反应

　　心因性反应指在接种疫苗后，因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。

　　十七、偶合反应是怎么回事

　　偶合症（偶合反应）是指疫苗接种过程中，受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病。因此，偶合症（偶合反应）不是疫苗接种引起的，与疫苗无关，也不属于接种后的不良反应。疫苗接种后的偶合症有时不能立即做出判断，需要及时报告，也需要疾控等机构进行调查、调查诊断专家组做出诊断。

　　十八、新冠病毒疫苗和其他疫苗可以一起打吗

　　不建议与其他疫苗同时接种。目前国内所有新冠病毒疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。不过，对于新冠病毒疫苗这个疫苗家族新成员，我们建议在接种时间上最好能与其他疫苗分开，相隔至少两周以上，尽量减少非预期的相互影响，同时也需要密切观察接种后的反应。

　　十九、新冠病毒疫苗去哪儿打

　　疫苗接种地点为预防接种门诊或临时接种点，包括辖区卫生服务中心、乡镇卫生院、二级以上综合医院，可到就近接种点接种。

　　二十、新冠病毒疫苗打几针

　　推荐免疫程序为2针，间隔21-56天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。新冠病毒疫苗接种的时间间隔请严格按照疫苗说明书执行。接种第一剂疫苗后，接种单位有责任告知受种者第二针的接种时间。请按接种单位预约时间进行第二剂疫苗接种。

　　二十一、新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么

　　接种新冠病毒疫苗需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。接种后需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。

　　二十二、为什么接种完疫苗后要留观30分钟

　　接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后30分钟内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观30分钟。

　　二十三、新冠病毒疫苗接种后在人体内是如何发挥作用的

　　接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

　　二十四、接种新冠病毒疫苗后不用再戴口罩吗

　　在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此，接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。

　　二十五、曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗

　　对于多数传染病，在感染病原体后，人体都会产生一定的免疫力，这部分人群通常不属于疫苗接种对象。对于接种前已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者，目前暂不建议接种新冠病毒疫苗；对于没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，符合接种条件者均可接种疫苗。

　　二十六、新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种

　　通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素都会影响疫苗的预防接种效果。流感病毒变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。现在新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织网站目前发布的信息，显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病毒所发生的变异，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。

　　二十七、接种新冠病毒疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告

　　接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。